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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
左心衰竭是指由于左心室射血功能障碍，导致心排血量不能满足全身组织代谢需要而引起的临床综合征。左心衰竭的主要特征包括以下几个方面：
1.呼吸困难：是左心衰竭最早出现的症状，主要表现为劳力性呼吸困难，即在体力活动时出现呼吸困难，休息后可缓解。随着病情的进展，可出现夜间阵发性呼吸困难，即患者在夜间入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快，伴有咳嗽、咳痰、哮鸣音，称为心源性哮喘。严重者可发生急性肺水肿，表现为严重的呼吸困难、端坐呼吸、面色灰白、发绀、大汗、烦躁，同时频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰，常咯出大量粉红色泡沫痰。
2.咳嗽、咳痰、咯血：咳嗽、咳痰是左心衰竭的常见症状，多发生在夜间，坐位或立位时咳嗽可减轻。痰通常为白色泡沫样痰，偶可见痰中带血丝。如果肺泡和支气管内有血液渗出，可引起咯血。
3.乏力、疲倦、头晕、心慌：是左心衰竭的常见症状，主要与心排血量降低，器官、组织灌注不足有关。
4.少尿及肾功能损害症状：左心衰竭导致肾血流量减少，可出现少尿、蛋白尿和肾功能损害等症状。
需要注意的是，左心衰竭的症状并不具有特异性，其他疾病也可能出现类似的症状。因此，如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查和诊断，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
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