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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心前区不舒服、烧灼感和异物感，可能与心血管疾病、消化系统疾病、精神心理因素、呼吸系统疾病等多种原因有关，需要结合具体情况进行分析。
-冠心病：当冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞时，心肌可能因缺血、缺氧而出现心绞痛，表现为心前区不适、压迫感、烧灼感或紧缩感，可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指，也可放射至颈部、下颌、上腹部等部位。
-心肌炎：各种原因引起的心肌炎症性疾病，可导致心肌损伤，出现以心前区不适或胸痛为主要表现的临床综合征，可伴有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽、恶心、呕吐、腹痛等症状。
-心律失常：如快速性心律失常、缓慢性心律失常等，可能导致心悸、心前区不适、头晕等症状。
-消化系统疾病：如反流性食管炎、胃炎等，胃酸反流刺激食管，可能会出现胸骨后烧灼感、疼痛等症状。
-精神心理因素：如焦虑症、抑郁症等，可能会出现心前区不适、紧张、焦虑等症状。
-呼吸系统疾病：如肺炎、胸膜炎等，可能会出现胸痛、胸闷等症状。
总之，引起心前区不适、烧灼感和异物感的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
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