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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
自发性心绞痛的心电图特点,包括心电图正常、心电图示ST段抬高、心电图示ST段压低或倒置、T波改变、心电图示QRS波增宽等。
1.心电图正常:有些患者在疼痛发作时心电图仍然正常,没有明显波动或改变。
2.心电图示ST段抬高:疼痛发作时,心电图ST段可能会抬高,表现为ST段呈水平或斜向上抬高,受累导联多见于V5-V6导联。
3.心电图示ST段压低或倒置:心电图也可出现ST段呈压低或倒置的改变,表现为ST段不规则,压低幅度不大,但持续时间较长。
4.T波改变:心电图T波可能出现改变,表现为T波低平或倒置。
5.心电图示QRS波增宽:在一些患者中,心电图可能显示QRS波的宽度增加,称为束支传导阻滞,表明冠状动脉供血不足。
自发性心绞痛的心电图变化可能是间歇性的,即疼痛发作期间有上述改变,但在安静或疼痛缓解时心电图可能恢复正常。因此,对于怀疑患有自发性心绞痛的患者,需要进行长时间的心电监测,以便准确诊断和监测疾病进展情况。
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