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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
早搏，又称期前收缩，是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。早搏可以发生在窦性或异位性心律的基础上。可偶发或频发，可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生，形成二联律或联律性过早搏动。
早搏根据起源部位的不同，可以分为房性、房室交界性和室性早搏。室性早搏最常见，其次是房性，交界性较少见。早搏可以无症状，也可以有心悸或心跳暂停感。频发的早搏可致乏力、头晕等症状，原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。听诊可发现心律不规则，早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音多增强，第二心音多减弱或消失。
早搏的治疗应根据有无器质性心脏病、是否影响心排血量以及发展成为恶性心律失常的可能性而决定。无器质性心脏病患者，如偶发、无症状的早搏一般不需要治疗。有症状者宜解除顾虑，由紧张过度情绪激动或运动诱发的早搏可试用镇静剂和β受体阻滞剂。频繁发作、症状明显或伴有器质性心脏病者，应进行病因治疗和抗心律失常药物治疗。
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