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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
游走性心律是指心脏节律不规律地跳动,在正常的窦性心律与异位性心律失常之间相互转换。
心脏跳动是由窦房结发出冲动,按照一定的顺序和时间依次传至心房和心室,引起心脏的收缩和舒张。窦房结是心脏的正常起搏点,其发出的冲动引起的心跳节律称为窦性心律。如果窦房结以外的部位自律性异常或潜在起搏点自律性增强,就会引起异位性心律失常。
游走性心律是这两种节律不规则地出现,且互相转变的一种状态。例如,当窦性心律突然被房性或交界性逸搏所取代时,心电图上表现为窦性P波消失,代之以形态各异的房性或交界性P波。当房性或交界性逸搏连续出现3次或3次以上时,就会转变为房性或交界性心动过速。
游走性心律可见于正常人群,也可见于各种器质性心脏病患者。如果只是偶尔出现,一般不需要特殊治疗。如果经常出现或伴有心悸、头晕等症状,需要及时就医,明确原因,并进行相应的治疗。