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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
一紧张心脏就难受其实是因为身体处于一种应激状态，导致心血管系统的反应产生了一系列变化。这种应激状态可以是因为情绪的变化、紧张焦虑、恐惧等，也可以是因为身体的应激反应，比如剧烈运动、受到惊吓等。
当人处于紧张的状态时，身体会释放肾上腺素等应激激素，使心脏加快跳动，血压升高，血管收缩，以备战或逃的需要。这样一来，心脏就会承受更大的负担，工作更加艰巨，同时血管的收缩也会加重心脏的负担，导致心脏不适甚至疼痛。
此外，紧张状态还会影响到呼吸系统，使呼吸加快、肌肉紧张等，进一步加剧了心脏的负担和不适感。另外，一些人在紧张时还会出现其他症状，比如出汗、手抖、头晕等，这些也都是因为自主神经系统的激活导致的生理变化。
除了情绪紧张外，一些其他的因素也会导致心脏不适的感觉，比如剧烈运动、过度的用力、缺氧等都会引起心脏负荷的增加，从而导致心脏不适的感觉。
如果经常出现一紧张心脏就难受的情况，建议及时就医，排除心脏病等疾病的可能，同时也要学会管理情绪，减轻紧张焦虑的情绪，保持良好的生活习惯，比如适当运动、良好的饮食，保持充足的睡眠，都可以有助于减轻紧张带来的身体不适感。同时，也可以尝试一些放松的方法，如深呼吸、冥想、放松训练等，来减轻紧张状态，缓解心脏不适的感觉。
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