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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心脏病患者能否要小孩，取决于心脏病的类型和严重程度。一般来说，轻度的心脏病，如房缺、室缺、动脉导管未闭等，在经过规范的治疗后，可以在医生的指导下要小孩；但如果是严重的心脏病，如法洛四联症、心肌病等，不建议要小孩，因为这可能会增加孕妇和胎儿的风险。
心脏病患者在要小孩前，需要进行全面的评估，包括心脏功能、心功能分级、心功能储备等。如果心脏功能良好，心功能分级在Ⅰ-Ⅱ级，心功能储备良好，没有明显的临床症状，可以在医生的指导下要小孩。但如果心脏功能较差，心功能分级在Ⅲ-Ⅳ级，或者有明显的临床症状，如呼吸困难、胸闷、胸痛等，不建议要小孩，因为这可能会增加孕妇和胎儿的风险。
此外，心脏病患者在怀孕期间，需要密切监测心脏功能和胎儿的发育情况，遵医嘱进行规范的治疗，以确保孕妇和胎儿的安全。如果在怀孕期间出现不适症状，如胸闷、胸痛、呼吸困难等，需要及时就医。
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