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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
手术是治疗心脏瓣膜病的一种重要方法。手术的指征主要根据病情的严重程度和相关症状来决定。以下是常见的心脏瓣膜病手术的指征：
1.严重瓣膜狭窄或关闭不全：当心脏瓣膜病导致明显的瓣膜狭窄或关闭不全时，手术通常是必要的。例如，如果瓣膜狭窄导致血流受阻，严重影响心脏的泵血功能，或关闭不全导致反流现象，增加心脏负荷，都需要考虑手术治疗。
2.心功能衰竭：当瓣膜病严重影响心脏的泵血能力，导致心功能衰竭时，手术可能是必要的。手术可以修复或替换受损的瓣膜，恢复心脏功能，缓解心功能不全症状。
3.心脏扩大：如果瓣膜病导致心脏扩大，超过了正常范围，或者导致心脏壁厚度异常增加，从而影响心脏功能，也需要考虑手术治疗。手术可以修复或替换受损的瓣膜，减轻心脏负荷，改善心脏结构和功能。
4.症状严重：当心脏瓣膜病导致明显的症状，如心绞痛、气短、乏力等，严重影响患者的生活质量时，手术可能是必要的。手术可以减轻瓣膜狭窄或关闭不全引起的症状，提高患者的生活质量。
手术前必须进行全面的评估，包括心电图、超声心动图等检查，以确定最适合的手术方法和时机。
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