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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心跳有时快有时慢是一个比较常见的症状，可能是由于生理或病理因素引起的。在正常情况下，人的心跳速度应该是恒定的，但在一些情况下会出现心跳快或慢的情况。
首先，心跳快慢可能受到情绪的影响。当人处于激动、焦虑、恐惧或紧张的情绪状态时，会导致交感神经兴奋，使心率加快；而在放松、休息、睡眠时，副交感神经则会兴奋，使心率减慢。这种情况下的心跳快慢属于生理性的，通常不需要特殊处理。
其次，心跳快慢也可能与身体状况有关。例如，贫血会导致心脏为了补偿氧气不足而加快心跳；心血管疾病、心率失常等疾病也可能导致心跳不规律；甲状腺功能亢进会引起心跳加快，而甲减则会使心跳减慢；负荷过重的运动也可能造成心跳快速。这些状况下的心跳快慢可能是由于疾病或身体状况引起的，需要及时就医进行治疗。
另外，药物和药物滥用也可能导致心跳快慢。一些刺激性药物、兴奋剂或含有咖啡因的饮料会使心跳加快，而镇静剂或安眠药则可能导致心跳减慢。长期滥用这些药物可能对心脏造成损害，应尽量避免滥用药物。
总之，心跳快慢可能受多种因素的影响，包括情绪、身体状况和药物等。对于心跳快慢的情况，如果是偶尔出现且无其他不适，一般不用过于担忧；但如果持续出现或伴随其他症状，建议及时就医进行检查，以排除疾病因素的可能。同时，建立良好的生活方式习惯，包括适当运动、均衡饮食、保持良好的情绪状态等，对心脏健康也是非常重要的。
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