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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心绞痛患者在使用药物时应谨慎，以下是一些可能的禁忌药物：
1、β受体阻滞剂：某些特定的β受体阻滞剂可能导致心绞痛加重或恶化。因此，在使用β受体阻滞剂治疗心绞痛的患者中，需要特别注意不同剂型和不同选择性的药物。
2、血管活性药物：特别是一些可引起血压下降的药物，如硝酸酯类，ACE抑制剂和拉贝洛尔等，与硝酸甘油等心绞痛常用药物合用可能导致血压过低。
3、吗啡类镇痛药：吗啡类镇痛药有镇痛和镇静作用，但它们具有抑制呼吸中枢的作用，对于呼吸功能障碍的心绞痛患者来说，可能会导致呼吸抑制甚至呼吸停止。
4、心脏活性药物：如洋地黄类药物和盐酸洛贝林等，由于其直接刺激心脏收缩而加重心绞痛。因此在心绞痛患者中要避免使用。
总之，心绞痛患者在使用药物时应咨询专业医生，并根据医生的指导使用药物，特别是避免使用可能会加重病情的药物。
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