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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
小儿病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,轻重程度差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显症状,重者可出现心力衰竭、心源性休克甚至死亡。以下是小儿病毒性心肌炎的常见症状:
-前驱症状:在心肌炎发病前1~3周,患儿常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等症状,这些症状与感冒相似,容易被忽视。
-心血管系统症状:轻者可无症状,或仅表现为乏力、活动耐力下降,年长儿可诉心悸、胸闷、胸痛。严重者可出现心力衰竭、心源性休克、晕厥、甚至猝死。
-心律失常:各种心律失常均可出现,以室性期前收缩最多见,其次是房室传导阻滞、心房颤动等。心律失常可导致患儿出现心悸、头晕、黑矇等症状。
-其他:少数患儿可出现腹痛、恶心、呕吐、关节痛、皮疹等症状。
需要注意的是,小儿病毒性心肌炎的症状不具有特异性,需要结合心电图、超声心动图、心肌酶谱等检查进行综合判断。如果怀疑孩子患有病毒性心肌炎,应及时就医,进行相关检查和治疗。