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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
T波改变是心电图的一种异常表现，指T波的形态、方向或幅度发生了改变。T波改变可能是由生理性因素引起的，也可能是由某些疾病导致的。
1.生理性因素：如精神紧张、过度疲劳、大量吸烟、大量饮酒等，一般去除这些诱因后T波改变可恢复正常。
2.心肌缺血：当心肌发生缺血时，会导致心肌复极顺序发生改变，出现T波倒置。如果是冠状动脉痉挛导致的短暂性心肌缺血，T波改变通常是一过性的；如果是由于冠状动脉粥样硬化导致的慢性心肌缺血，T波改变可能会持续存在。
3.电解质紊乱：如低钾血症、低镁血症等，会导致心肌细胞的电生理活动异常，引起T波改变。
4.心肌炎：各种原因引起的心肌炎，都可能导致心肌损伤，出现T波改变。
5.心肌病：肥厚型心肌病、扩张型心肌病等，也可能导致T波改变。
6.其他：心脏神经症、药物影响等，也可能导致T波改变。
如果体检报告中提示T波改变，建议及时就医，医生会根据患者的具体情况，进行进一步的检查和诊断，以明确T波改变的原因，并采取相应的治疗措施。
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