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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
肾素高128、血压高可能与遗传、药物影响、血管收缩、肾脏疾病等原因有关。
1.遗传：高血压和肾素的分泌过高有一定的遗传倾向，如果家族中有高血压病例，个体患高血压的风险也增加。建议有家族史的人群，定期进行体检，注意生活调整。
2.药物影响：一些药物的副作用可能导致血压升高，例如非甾体类抗炎药、口服避孕药等。如果情况比较严重，建议告知医生，调整治疗方案。
3.血管收缩：某些情况下，血管收缩会导致血流受限，血压增高。肾素的释放会引起醛固酮的释放，醛固酮会收缩血管，造成血压升高。建议要避免情绪激动，在生活中注意保暖等。
4.肾脏疾病：肾脏疾病是导致肾素高和血压高的最常见原因之一。例如，肾小球肾炎、肾血管病变等，可以导致肾功能异常，使得肾脏无法正常回收水分和废物，导致血压增高。如果出现蛋白尿、腰背疼痛等症状及时就医，进行肾功能检查、尿常规等检查明确原因。
建议在生活中合理控制饮食，限制高盐、高脂肪食物的摄入，有利于疾病的控制。
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