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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
脑梗，又称脑梗死、缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗的病人血压高是一个常见且严重的问题，需要及时处理。脑梗的病人血压高的处理原则是：
1.平稳降压：脑梗后血压升高应在数天至数周内逐渐降低，一般不超过160/100mmHg。如果血压过高或过低，都会增加再梗死或出血的风险。
2.个体化治疗：根据患者的具体情况，如年龄、基础血压、心肾功能、有无并发症等，选择合适的降压药物和降压目标。
3.避免突然停药：如果患者之前有高血压病史，且正在服用降压药物，脑梗后不应突然停药，以免引起血压反跳。
4.注意观察不良反应：使用降压药物时，要注意观察患者的血压变化、有无头晕、心悸、乏力等不良反应，如有异常，应及时调整药物剂量或更换药物。
5.保持健康生活方式：除了药物治疗外，脑梗的病人还应注意保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等，有助于控制血压和预防脑梗再发。
总之，脑梗的病人血压高需要及时处理，医生会根据患者的具体情况，制定合理的降压方案，以达到既降低血压又不增加再梗死或出血风险的目标。同时，患者也应积极配合治疗，保持健康的生活方式，以促进康复。
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