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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
冠心病是一种以心肌供血不足或阻断引起的心脏疾病。它可以导致多种病理学临床后果。下面将详细介绍冠心病的病理学临床后果：
1.心绞痛：冠心病是导致心绞痛的常见原因之一。冠状动脉狭窄或闭塞导致心脏供血不足，引起心肌缺血，出现心绞痛表现。
2.心肌梗死：如果冠状动脉完全闭塞，导致心肌缺血时间延长，可引发心肌梗死。心肌梗死是冠心病最严重的后果，常表现为剧烈胸痛、出冷汗、呼吸困难等症状。
3.心力衰竭：冠心病可导致心脏功能减退，血液供应不足，心肌损伤以及心肌梗死后遗留的瘢痕等因素都可能导致心力衰竭的发生。心力衰竭表现为心悸、疲乏、呼吸困难等。
4.心律失常：冠心病可导致心肌损害，造成心电传导异常，从而引发心律失常。常见的心律失常包括心房颤动、室上性心动过速等。
5.心肌肥厚和扩张：长期冠状动脉病变使心脏长期处于缺血和持续负荷的状态，反应性地引起心肌细胞增生，使心肌出现肥厚和扩张。
6.心脏瓣膜病变：冠心病患者由于心肌梗死或心力衰竭等原因，可能会引起二尖瓣和主动脉瓣发生功能异常，产生瓣膜反流或狭窄，进而引发瓣膜病变。
7.冠状动脉狭窄和闭塞：冠心病的核心病理学变化是冠状动脉狭窄和闭塞。冠状动脉内膜下脂质斑块的形成和动脉壁纤维化导致了动脉腔的狭窄，最终可能完全闭塞。
总之，冠心病的临床后果繁多，可能包括心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、心肌肥厚和扩张、心脏瓣膜病变等多种病理学变化。
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