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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
冠心病、高血压和高血脂是常见的心血管疾病，患者通常需要长期用药来控制病情。以下是一些常用的药物：
-冠心病：抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，可预防血栓形成。降脂药物，如他汀类药物，可降低胆固醇水平。血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂，可改善心脏功能，降低血压。硝酸酯类药物，如硝酸甘油，可扩张冠状动脉，缓解心绞痛。
-高血压：ACEI或ARB，除了降低血压，还可保护心脏和肾脏。钙通道阻滞剂，如硝苯地平、氨氯地平等，可扩张血管，降低血压。利尿剂，如氢氯噻嗪，可减少血容量，降低血压。β受体阻滞剂，如美托洛尔，可降低心率和血压。
-高血脂：他汀类药物是降低胆固醇的首选药物。贝特类药物可降低甘油三酯水平。其他药物，如依折麦布、PCSK9抑制剂等，可根据具体情况选择使用。
需要注意的是，药物的选择和使用应根据患者的具体情况进行个体化制定，包括病情的严重程度、合并的其他疾病、年龄、性别等因素。在使用药物治疗的同时，患者还应注意生活方式的调整，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等，以提高治疗效果，预防心血管事件的发生。
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