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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
高血压的低血圧高是指高血压患者舒张压高于正常范围，可能是不良生活习惯、长期卧床、药物因素、脱水、甲状腺功能减退症等原因导致。可以结合引起的原因，通过一般治疗、药物治疗等方法改善。
1.不良生活习惯：如果高血压患者长时间或过度的运动，可能会导致体液丧失过多，从而引起舒张压高于正常范围。建议患者日常结合身体的情况运动，每次运动的时间尽量控制在30分钟左右。
2.长期卧床：长期卧床不动可能导致血液循环受限，使舒张压升高。家属可以多翻动患者身体，患者身体血液循环。如果能够自主行动，可以结合身体情况适当下床走动。
3.药物因素：某些降压药物可能会导致舒张压升高。例如钙通道阻滞剂、α受体阻滞剂和ACE抑制剂等药物可能会引起舒张压升高。可以和医生沟通，结合身体的情况，更换其他药物治疗。
4.脱水：严重脱水或其他液体不足的情况都可能导致舒张压高于正常范围。这可能是由于严重腹泻、呕吐或长时间没有摄入足够水分引起。可以配合医生补充生理盐水和葡萄糖注射液改善。
5.甲状腺功能减退症：甲状腺功能减退症，会影响体内的液体和电解质平衡，进而引起舒张压水平出现短暂升高现象。可以遵医嘱用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物治疗。
日常生活中，应注意保持健康的生活习惯，避免过度食用盐分和糖分，增加运动量，避免长时间精神紧张和疲劳，及时治疗和控制其他疾病，以预防和管理高血压和低血压问题。如果出现血压异常，应及时就医，接受专业的诊断和治疗。
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