便血、大便次数增多，肛门疼痛等是痔疮的典型症状，很多人觉得这种病要不了命，而且隐私部位，往往自行处理，随便吃点药了事。
殊不知，这些症状并不是痔疮独有，直肠癌同样有类似的症状！
前不久，就有这样一个新闻：23岁男子长期便血，由于症状单一，以为是痔疮犯了，年轻的他没把这太当回事。没想到在一次的体检中，却被查出他的直肠内长有多个息肉，肿瘤有五六公分大，经诊断，确诊为直肠癌，也就是我们俗称的大肠癌，并且已经发现了远处转移的征象，属于癌症的晚期。
日常生活中，人们遇到排便出血后，往往有两种极端：
要么以为上火了，痔疮老毛病又犯了，擦个药膏吃点药就行了；
要么就是吓得花容失色，魂不附体的，以为自己得了癌症。
那么，这两种病到底该如何区分呢？
痔疮和直肠癌之间的区别
1、排便次数不同
平常人一天排便一到两次为正常；痔疮患者也是每天一到两次左右；但直肠癌患者就比较多了，普遍是四到五次，有些直肠癌中期患者每天排便可达到七八次，而且是长期持续几年的。
2、排便后的感受
痔疮患者排便次数多了或者时间长的话，会感觉到肛门很痛；而直肠癌患者多次排便后会感觉到还有，感觉排不完，这就是医学上的里急后重。
3、大便产生的气味不同
疮患者的粪便气味和正常人粪便的气味基本没有太大差异；直肠癌患者的粪便会有腥臭味、腐臭味等。
4、便血的颜色以及流血量不一样
痔疮患者排便时的便血颜色是鲜红的，一般有三种便血情况：
（1）纸巾擦拭时带有一点点血迹，粪便四周附着鲜血。
（2）排便时伴随血液一滴一滴排出，这是血量稍微多一些也就严重一些。
（3）还有一种最严重，排便时伴随血液射出，这种就建议马上前往医院进行治疗。
上述三种基本上都会引起肛门疼痛。
而直肠癌患者的便血通常为暗红色或者紫红色，有时候还会有粘液，很少出现滴血或者射血的情况。如果排便时发现粪便上有着线条状的血液，这个时候就要警惕了，极有可能是直肠癌导致，需要去医院做检查来进一步确认结果。
直肠癌从早期到进展期，最主要症状可能是便血，而且非常容易混淆。大多数在早期没有明显的症状，一旦发现，很多已经是晚期。晚期直肠癌的症状会出现肠梗阻、肛门肿块和分泌物增多等症状，伴随着厌食症、贫血、体重突然减轻等症状。
因此，如果肠道出现以下这些问题，一定要引起重视！
重视“3多”
1.排便次数变多
直肠是肠管的最末的一段，上与乙状结肠相连，下与肛门相连，当直肠癌出现的时候，癌细胞可能会反复刺激直肠，从而引起腹泻。
2.放屁次数变多
如果每天放屁超过15次，而且很臭，还有腹泻、便秘交替等症状，就要警惕直肠癌了。肠癌发展过程中其功能下降，气体产生量增多，消化能力却降低，很多人就会受到影响而出现放屁次数增多、屁臭的现象，有这种情况发生就应该尽早治疗。
3.便血增多
当直肠癌出现的时候，癌肿很可能侵犯血管，就会引起大便带血，值得一提的是，这种症状很容易与痔疮相混淆，很多便血的患者，一直在治疗痔疮，结果过了很久才发现是直肠癌，此时往往丧失最佳的治疗时机。
另外，当排便习惯以及大便形状发生改变，比如大便变细、变形、次数增多等，也要尽早就医。
重视“3痛”
1、腹痛
明显的腹痛感，是肠癌的信号之一。因肠道功能絮乱，或肠道梗阻导致腹痛、腹胀，多集中在中下腹部，多为隐痛或胀痛，有逐渐加重的趋势。不少肠癌患者还有腹部包块的现象，这是肿瘤肠网膜以及周围组织粘结引起的肿块，性质不规则，有一定的活动度。肠癌晚期还会因为肿块而难以活动。
2、背感
部分恶性肿瘤发展速度快，体积增大，受到影响局部会有压迫或者牵拉影响，更容易感觉到后背部位疼痛。因此，有这种现象存在最好及时就诊，防止肠道部位的恶性肿瘤持续发展。
3、肛痛
如果肿瘤长在肛门附近，就可能表现出肛门疼痛，这时候更需要我们仔细分辨是痔疮还是肿瘤了。
我国直肠癌的发病率非常高，而且具有隐蔽性。如果去预防直肠癌，是一个永久的话题，也是大家非常关心的问题。
重视肠癌筛查
“直肠癌最主要预防是早期发现、早期预防、早期治疗！当有家族病史、有息肉病史、有溃疡性慢性结肠炎直肠炎的病史、有便秘的病史等这一类的病人要尽早通过粪便检查或是通过胃镜、内窥镜的检查来早期的发现直肠癌，这才是最主要预防直肠癌最有效的一种方法。”
杨世斌 副主任医师
中山大学附属第一医院东院 胃肠外科
40岁后，每年做一次大便隐血试验，每5-10年做一次结肠镜检查。
50岁后，每五年查一次乙状结肠镜/ 结肠造影/ CT结肠成像，每3年做一次大便DNA检查。
近期，来自波兰结直肠检查计划、超过16万人的观察研究再传佳音：在长达17.4年追踪随访期间，对于普通人群而言，结肠镜筛查正常意味着较低的结直肠癌发病与死亡危险。
我国直肠癌发病率逐年上升，因此筛查尤为重要。早发现、早治疗可使患者的五年生存率达80%以上。
参考文献
https://zhuanlan.zhihu.com/p/52542217
https://mp.weixin.qq.com/s/KyTun5VQ8JUEDekLphnmzg
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