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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
房室折返性心动过速的心电图表现有P波消失、窄QRS波群、心室率快、δ波和ε波、R-P间期短等。
1.P波消失：在房室折返性心动过速时，传入房室结的传导途径和传出房室结的传导途径形成一个闭环，导致传入房室结的P波被掩蔽，从而P波消失。
2.窄QRS波群：房室折返性心动过速的QRS波群宽度正常，通常小于0.12秒。
3.心室率快：由于折返环形电路的快速传导性质，房室折返性心动过速的心室率通常较快，可超过100次/分钟。
4.δ波和ε波：在部分房室折返性心动过速患者的心电图中，可以观察到δ波和ε波。δ波是一个早期迅速上升的小正波，ε波是一个轻微下降的小负波。这些波形反映了房室结异常传导的特点。
5.R-P间期短：由于房室折返的快速传导，R波到下一个P波较短。
需要注意的是，房室折返性心动过速的心电图特征可以受到干扰因素的影响，如药物应用或患者特有的心电图特点等。因此，准确诊断房室折返性心动过速需要结合患者的症状、临床表现和其他辅助检查结果进行综合判断。
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