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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
奔马律是一种额外心音，出现在第二心音之后，与原有的第一、第二心音组合而成类似马奔跑时马蹄触地发出的声音，故称为奔马律。通常包括舒张早期奔马律、舒张晚期奔马律、重叠性奔马律三种类型。
1.舒张早期奔马律：也叫室性奔马律，是最常见的一种奔马律，由于心室舒张期负荷过重，心肌张力减低与顺应性减退，以致心室舒张时，血液充盈引起室壁振动。
2.舒张晚期奔马律：也叫房性奔马律，是由于心室舒张末期压力增高和顺应性减退，以致心房为增强心室充盈而加强收缩所产生的异常心房音。
3.重叠性奔马律：是舒张早期奔马律与舒张晚期奔马律同时出现，奔马律的三个音组成类似马奔跑时马蹄触地发出的声音，故称为重叠性奔马律。
奔马律的出现提示心肌严重受损，常见于急性心肌梗死、扩张型心肌病、重症心肌炎、心力衰竭等疾病。奔马律的出现也可见于正常人，比如高热、贫血、甲状腺功能亢进、妊娠等情况。
如果出现奔马律，需要及时就医，查明原因，并进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和剧烈运动。
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奔马律是什么
奔马律多见于器质性心脏疾病，如果采取听诊的方式奔马律多数出现在舒张期，并且和原有的正常第一和第二心混合在一起，用听诊器听诊就类似于草原上奔跑的马蹄声一样出现。奔马律多数见于严重的心肌损伤以及严重的器质... 详细»
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为什么心绞痛会有奔马律
心绞痛是由冠状动脉供血不足引起的一种心脏病，而奔马律是心脏的一种特殊的心音异常。下面是关于心绞痛出现奔马律的可能原因的分点回答：1.冠状动脉供血不足：心绞痛是由于心肌缺氧引起的，而冠状动脉供血不足是导... 详细»
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奔马律是左心衰还是右心衰
当出现奔马律的时候，主要考虑是由于左心衰竭时一种额外心音，代表患者已经出现器质性心脏病。奔马律容易和第三心音相混，如果出现奔马律，立即到医院门诊就诊。出现左心功能衰竭时，会出现射血量减少，舒张期负荷过... 详细»
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稳定型心绞痛为什么有奔马律
关于稳定型心绞痛会出现奔马律可能是由于肌肉供血不足、运动增加心肌需氧量、奔马律的特点、心脏自身调节反应等。1、肌肉供血不足：稳定型心绞痛是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌供血不足引起的。冠状动脉是供给心... 详细»
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二联律和三联律是什么意思
二联律和三联律是心律失常的两种类型，分别指的是每两个正常心搏后出现一个期前收缩，或者每三个正常心搏后出现一个期前收缩。二联律和三联律的发生机制是心室肌的提前除极和复极，导致心室肌的兴奋性异常增高，从而... 详细»
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