右肾囊肿是指肾脏出现囊肿性病变，囊肿是由于肾脏组织内的一部分畸形发育形成的，并且囊腔内充满液体。通常情况下，肾囊肿会逐渐增大，如果发现囊肿较大，如该病例中的41*42mm，则需要积极进行处理。以下是可参考的处理方法：
首先，需要确定囊肿的性质。根据B超检查结果来看，该囊肿为简单性囊肿，即囊腔内无分隔壁，囊内无实质组织，多为输尿管上行部的遗传性病变。因此，初步判断该囊肿通常为良性，患者一般无明显的症状。
对于此类良性囊肿，治疗的方式一般包括观察和药物治疗。观察是指定期检查囊肿的大小、数量和形态变化，以便及时发现异常情况。药物治疗主要是采用中药或西药，通过促进囊肿吸收、减小囊肿体积和维持囊肿的稳定。但是需要注意的是，这种治疗方法对于较大的囊肿可能效果不理想。
如果患者出现症状，如腰痛、腹胀、尿频等，或者囊肿较大，进一步手术治疗可能就是必要的。手术治疗包括开放手术和腔镜手术，在手术中可以将囊肿切除或者囊肿抽出囊液，以达到缓解症状和保护正常肾功能的目的。
总之，对于右肾囊肿大小为41*42mm的患者，建议积极观察囊肿的变化，定期复查B超或其他检查以掌握肾囊肿的生长情况。如有症状或囊肿持续增大，应及时寻求专业医生进一步诊治，以选择合适的治疗方案，维护肾脏的健康。
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