狼疮性肾炎是否需要做透析，取决于病情的严重程度和肾脏功能的损害情况。
一、需要透析：
1.血肌酐明显升高，肾脏无法有效清除体内的代谢废物和多余水分，导致尿毒症症状，如恶心、呕吐、水肿、呼吸困难等。
2.电解质紊乱，如高钾血症，可能引起心律失常等严重并发症。
3.严重的酸中毒，影响身体的正常生理功能。
二、不需要透析：
如果病情较轻，肾脏功能损害不严重，通过药物治疗能够有效控制病情，维持肾脏的基本功能，就不需要透析。
总之，狼疮性肾炎患者是否需要透析，需要医生根据患者的具体病情，包括实验室检查结果、临床症状等多方面因素进行综合判断。
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