肌酐是衡量肾脏功能的重要指标之一，如果肌酐高达450,说明患者的肾功能已经受到了严重的损害。
针对这种情况，需要采取以下治疗措施：
1.原发病治疗：高肌酐的主要原因是肾脏疾病，因此需要对原发病进行治疗。例如，糖尿病、高血压等疾病都可能导致肾脏损伤，需要积极控制这些疾病的发展。
2.药物治疗：根据患者的具体情况，医生可能会开具一些药物来帮助控制病情。例如，血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂可以降低血压和减少蛋白尿；利尿剂可以帮助排出多余的水分和盐分；磷酸盐结合剂可以减少血磷水平等。
3.营养支持：需要注意饮食调理，避免摄入过多的蛋白质和钠盐。同时，还需补充足够的维生素和矿物质，以维持身体的正常代谢功能。
4.透析治疗：对于严重的肾衰竭患者，可能需要进行透析治疗，通过人工方式替代肾脏功能，清除体内废物和毒素，维持内环境的平衡。
总之，对于肌酐高达450的患者来说，及时采取有效的治疗措施非常重要。除了上述治疗方法外，还需要定期复查肾功能指标，以及注意生活方式的调整和预防复发。
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