伴有肾功能不全的高血压患者在选择药物治疗时需要特别注意，以免药物对肾功能造成进一步损害，宜选用的药物有以下几种：
1、血管扩张药：单硝酸异山梨酯片、硝酸甘油片等血管扩张药，可以通过扩张血管降低血压，不会对肾功能产生不良影响。
2、利尿剂：呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂，能够通过增加尿液排泄减轻体内的钠和水负荷，从而减轻心脏负担，降低血压。
3、β受体阻滞剂：酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物，可以通过减慢心率和降低心脏收缩力的方式降低血压，通常也不会对肾脏造成太大损伤。
选择药物前需要咨询医生，医生会根据患者的具体情况和肾功能水平进行综合评估，合理使用药物。
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