引起脑出血呕吐的原因,首先是脑出血量较大,或者出血灶周围水肿较严重,导致病灶占位效应明显,周围组织被压缩或影响脑积水循环,导致脑压明显升高,颅内压也会升高。而颅内压高就容易引起恶心、呕吐,尤其是喷射性呕吐。其次是脑出血的部位,在脑干或小脑内,这类患者一般有明显的眩晕、看东西旋转,易伴有自主神经功能障碍,伴有恶心呕吐。脑出血患者发生呕吐的现象本身并不严重,但颅内压继续增高的府,就可能会危及到患者生命。
脑出血呕吐如何治疗
1、需要对患者进行脱水降颅压治疗,进一步缓解患者的恶心呕吐症状。同时,应监测血压变化,如果血压大于200/100mmhg,应使用抗高血压药物。
2、脑出血后呕吐也可能与胃肠功能有关。对于这种病人,需要服用止吐药。
脑出血呕吐要注意什么
1、一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。密切观察体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,观察瞳孔和意识的变化。
2、保持呼吸道通畅,清洁呼吸道分泌物或者吸入物。必要时应及时行插管或切开术。如有意识障碍或胃肠道出血,应禁食24~48小时,必要时排空胃内容物,保持水电解质平衡和营养。
3、脑水肿可使颅内压升高,引起脑疝,是影响脑出血死亡率和功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿,降低颅内压是治疗急性脑出血的重要环节。
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