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刘光伟 主任医师 河南中医药大学第一附属医院 脾胃肝胆科
肺火是中医的一个概念，是指身体因为外因或内因使肺部出现了不同程度的问题，另一说法就是肺上火了。肺火的症状，主要有咽喉痛、咳嗽、口干、眼红、牙疼、鼻子流血和大便干燥等。肺火也有肺实火和肺虚火之分，症状表现不同，治疗方法也不相同。那么，肺实火和肺虚火有什么区别呢？
肺实火和肺虚火有什么区别呢？
1、肺实火
肺实火是由于外部因素和内热内燥引起的疾病，主要症状是发高烧、咳嗽厉害、咳黄痰或浓痰、口干、嗓子疼痛、舌苔发黄、小便黄而少、便秘等。实火就是实证，就是得了真病，其实现代医学来说就是病毒或细菌感染所致的肺炎或是支气管炎，咽喉炎等。
西医治疗肺实火，可以采用有效的抗生素治疗。中医主要以清热去火宣肺的药物来治疗，可采用清热的桑菊饮制剂。桑菊饮主要成分有桑叶、菊花、桔梗、连翘、甘草等，能够疏风清热，去火止咳。另外，症状比较严重的可以用清金化痰汤，此药由黄芩、栀子、桔梗、麦门冬等造成，能够清热化痰，对咳嗽厉害痰多者有效。
2、肺虚火
肺虚火主要和阴虚体质有关，阴虚体质的人主要是内热为主，会以肺虚火表现出来，就是虚症，现代语言就属于亚健康。肺虚火的症状有咳嗽、无痰或少痰、痰粘稠不容易咳出、口干咽喉发干、声音嘶哑、夜间盗汗、舌苔红灯。肺虚火不适实质的病症，所以不用西药治疗，主要用中医调理效果会比较好。
治疗肺虚火可以用沙参麦冬汤调理，沙参麦冬汤的成分有北沙参、玉竹、麦冬、天花粉等，可以清肺养胃，生津润燥，可改善肺虚火症状。肺虚火也可以多吃些有清火作用的食物，如枇杷、香蕉、白梨、苹果等，这些水果能滋阴清肺，对缓解肺虚火症状有帮助。
总体来讲，肺实火和肺虚火的治疗和调理也不同。肺实火属于风热感冒的症状，主要以预防为主。肺虚火属于体质问题，是以调理体质为主。
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