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孙友强 主治医师 广州中医药大学第一附属医院 运动医学科
肩部一旦出现像活动受限🚫、有酸胀感这些不适症状，往往意味着肩疼问题🤔。肩疼到底是怎么产生的呢？
肩疼的常见原因有：风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳损💤等。
风湿性关节炎：风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，当累及肩部时，是由于机体免疫系统错误地将肩部关节组织识别为外来抗原进行攻击🛡️。这会引发关节滑膜的炎症，滑膜充血、水肿且增生，产生大量炎性渗出物💦，随着病情发展，会逐渐侵蚀关节软骨和骨质，破坏关节结构，导致肩部疼痛、肿胀、僵硬和活动受限。同时，炎症介质还会刺激神经末梢，进一步加重疼痛感觉，而且这种疼痛可能在天气变化☁️等情况下加重。
肩关节周围炎：肩关节周围炎的发病常与多种因素有关。肩部长期过度劳损，如反复进行上举、外展👐等动作，或者肩部曾遭受外伤，恢复不良。这些情况会导致肩部的关节囊、肌腱🧵、肌肉等软组织发生慢性损伤和炎症。随着时间推移，组织会出现粘连和挛缩，使得肩关节的活动范围逐渐减小，在活动过程中🏋️♂️，由于粘连组织的牵拉和炎症的刺激，会引发肩部疼痛，尤其是在肩关节外展👐、上举、后伸等动作时，疼痛会更加明显。
肩胛肌劳损：肩胛肌劳损主要是由于长期不良的姿势😴或过度使用肩胛部肌肉。例如，长时间伏案工作💻、低头看手机，会使肩胛肌长时间处于紧张收缩状态，肌肉内的血液循环不畅，代谢废物堆积🚮，其中的乳酸等物质会刺激周围的神经末梢🧠，引起疼痛。而且长期的紧张状态还会导致肌肉纤维出现微小的撕裂损伤，身体在修复过程中可能会形成瘢痕组织，进一步影响肌肉的功能，加重疼痛，尤其是在肌肉收缩或拉伸时，疼痛会加剧。
此外，冠心病、肺癌等也会引起肩疼。
对于肩疼患者，要注意休息💤，避免过度劳累肩部。保持良好的姿势，防止肌肉紧张。注意肩部保暖❄️，若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医🏥。
希望以上的信息能让大家对肩疼有更深入的认识，如果觉得有用，请不要吝啬您的点赞👍和分享哦！
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