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陈柳丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 针灸科
热咳和寒咳是中医对于咳嗽的两种分类，在病因、症状、易感人群均有所不同😊。
病因
1、热咳：主要是由于风热犯肺、痰热内蕴或阴虚肺燥等引起。患者可能因外感风热之邪，或平素喜食辛辣、刺激食物，导致痰热内郁，肺气上逆而引发咳嗽。🔥
2、寒咳：则主要是由风寒犯肺、外感风寒、内有停饮等引起。患者可能因受凉、吃了寒凉食物，或本身有内寒、阳虚等体质问题，导致风寒侵袭肺部而引发咳嗽。❄️
症状：
1、热咳：咳嗽声音大，呼吸急促，阵发性严重咳嗽为主。痰液粘稠，颜色发黄，不易咳出。同时伴有咽喉肿痛、口干舌燥、流黄脓鼻涕、发烧、舌红苔黄等症状。🌺
2、寒咳：咳嗽声音也较大，但痰液稀薄，颜色白或透明，容易咳出。伴有鼻塞、流清鼻涕、畏寒、少汗、舌淡红、苔薄白等症状。🍂
易感人群
1、热咳：多见于体质偏热、易上火的人群，如经常食用辛辣、刺激食物的人。
2、寒咳：则好发于体质偏寒、易受风寒侵袭的人群，如老年人、儿童以及有慢性基础疾病的病人。👵👶🤒
如何诊断热咳和寒咳呢，可以从下面几个方面：
1、观察症状：根据咳嗽的特点、痰液的性质以及全身伴随症状进行初步判断。
2、舌象与脉象：热咳患者舌头红色且干燥，脉象浮数有力；寒咳患者舌头淡白或淡红色，比较光滑湿润，脉象沉细无力。
3、发病时间：突然出现的咳嗽伴发热可能是外感风寒；咳嗽时间长伴胸闷气短可能是内伤所致。
在治疗时也应根据患者的具体情况进行辨证施治。希望这些信息能帮助你更好地理解和区分热咳与寒咳！😊
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