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李晋新 主任医师 广东省中医院大学城医院 心血管一科
室上性心动过速，简称室上速，是心律失常的一种类型，通常是指由于希氏束以及希氏束以上的传导系统病变，从而导致心率超过100次/分的心律失常。那么，室上速能自愈吗?
👉一般来说，室上速不能自愈。
🔸正常情况下，心脏的电信号从窦房结开始，通过心房、房室结，然后传导至心室，引发心脏的收缩。但在室上速患者中，这种正常的电信号传导路径被打破，可能是由于心脏解剖结构的异常，导致电信号在心房或房室结内异常折返，从而形成心动过速。
🔸这种异常的电信号传导和折返机制是室上速不能自愈的根本原因。因为心脏解剖结构的异常是器质性的，无法通过自身的生理机制来纠正。此外，室上速的发作还可能受到多种诱发因素的影响，如低血钾、缺氧、感染和心理压力等。
针对室上速的管理，需要从多个方面进行综合考虑，包括药物治疗和手术治疗等。以下是一些具体的建议：
1、✔️药物治疗：遵医嘱使用普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药物，可以抑制异常电信号的传导，从而控制室上速的发作。
2、✔️手术治疗：对于反复发作且影响生活质量的室上速患者，可以考虑射频消融术，以达到根治的目的。
如果出现心悸、胸闷、头晕等症状，应及时就医进行心电图检查，以明确诊断。平时保持心情舒畅，避免情绪激动、紧张和焦虑等负面情绪。
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