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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
新生儿黄疸是一种常见的现象，大约 60%的足月儿和 80%的早产儿会出现黄疸。通常情况下，黄疸会在出生后2-3天内出现，高峰在第4-5天，然后逐渐消退，约在2周内完全消失。但也有部分新生儿的黄疸会退而复现，或消退时间延长，这可能与以下原因有关：
- 母乳喂养：母乳喂养的新生儿可能会出现母乳性黄疸，这是由于母乳可以抑制新生儿肠道内的胆红素还原酶，使胆红素在肠道内重吸收增加，从而导致黄疸加重。如果宝宝一般情况良好，吃奶、睡眠、大小便正常，体重增长满意，可以继续母乳喂养，并适当增加喂奶次数，促进胆红素排出。如果黄疸程度较重，或持续时间较长，影响宝宝生长发育，需要暂停母乳喂养，改为人工喂养，并给予蓝光治疗。
- 感染：新生儿感染时，可能会导致肝脏功能受损，使胆红素的代谢和排泄受到影响，从而引起黄疸加重。常见的病原体有细菌、病毒、支原体等。如果宝宝有感染的表现，如发热、吃奶差、精神萎靡等，需要及时就医，进行血常规、C反应蛋白、降钙素原、血培养等检查，明确病因，并给予抗感染治疗。
- 其他：新生儿甲状腺功能低下、红细胞增多症、先天性胆道闭锁等疾病也可能导致黄疸退而复现，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
总之，如果新生儿黄疸退而复现，或消退时间延长，建议及时就医，查明原因，并在医生的指导下进行治疗。
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新生儿黄疸换血
新生儿黄疸如果出现比较早，而且进展迅速，达到了换血的指标的时候，就需要采用换血疗法，避免引起胆红素脑病。主要是通过换血来换出血中的游离抗体和致敏的红细胞，减轻溶血。同时患出血中大量的胆红素，纠正贫血，... 详细»
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新生儿满月黄疸
新生儿满月仍然存在黄疸的情况，这时候考虑母乳性黄疸以及其他病理性黄疸的可能性大，首先建议带新生儿到医院就诊，完善相关的辅助检查，进一步明确黄疸的原因，根据病因针对性的治疗，以免延误诊治，耽误病情。生理... 详细»
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新生儿黄疸对新生儿的影响
新生儿黄疸分为病理性和生理性，对于生理性黄疸大多数情况下出生后2-3天出现，胆红素持续时间不超过两周，胆红素值很少超过12.9毫克，且婴儿一般情况比较好，吃奶正常。对于生理性黄疸不需要特殊治疗，给婴儿... 详细»
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新生儿黄疸原因
该疾病是指以胆红素代谢异常为特征的疾病，其特征在于皮肤和巩膜变黄。表现的症状有，生理性黄疸，病人的面部和颈部皮肤出现浅黄色，严重的黄疸病人也可能有黄色遍布全身的症状，呕吐物和脑脊液也可以发黄。病理性黄... 详细»
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新生儿黄疸，病理性黄疸
新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。一般情况下，新生儿黄疸有生理性和病理性之分。病理性黄疸在新生儿中比较罕见，但是一旦发生，... 详细»
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