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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
类风湿是一种慢性全身性自身免疫性疾病，主要侵犯关节，表现为对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形，并伴有晨僵。除关节症状外，还可累及皮肤、肺、心脏、血液系统、神经系统等多个脏器。
类风湿的病因尚不明确，可能与遗传、环境、感染等因素有关。目前认为，类风湿是由于免疫系统异常，导致自身抗体产生，攻击关节组织，引起炎症反应。
类风湿的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。常用的实验室检查包括类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、红细胞沉降率、C 反应蛋白等。影像学检查包括 X 线、CT、磁共振成像等，可帮助评估关节病变的程度。
类风湿的治疗目标是减轻症状、控制病情进展、防止关节畸形和功能丧失，提高生活质量。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。常用的药物包括非甾体类抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂等。物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、针灸等。手术治疗主要用于关节畸形严重影响生活质量的患者。
类风湿患者在日常生活中需要注意保暖，避免寒冷刺激。避免过度劳累，注意休息。保持良好的姿势，避免关节畸形。进行适当的运动，如散步、游泳、瑜伽等，增强关节灵活性和肌肉力量。注意饮食营养，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、蔬菜、水果等。定期复查，遵医嘱服药，不要自行停药或减药。保持乐观的心态，积极面对疾病。
总之，类风湿是一种严重影响生活质量的疾病，但通过早期诊断、规范治疗和科学的自我管理，可以有效控制病情，缓解症状，提高生活质量。如果怀疑自己患有类风湿，请及时就医，以便早期诊断和治疗。
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