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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
痛风是一种由尿酸盐结晶沉积在关节和周围组织中引起的炎症性疾病。当尿酸水平过高时，尿酸盐结晶会在关节中形成，导致疼痛、肿胀和炎症。在痛风发作期间，患者可能会感到剧烈的疼痛，尤其是在受影响的关节处，这可能会导致行走困难。以下是一些可能导致痛风患者不能走路的原因以及处理措施：
一、原因：
1. 疼痛：痛风发作时，关节会非常疼痛，尤其是大脚趾、脚踝、膝盖等部位。这种疼痛可能会使患者难以承受，从而影响行走能力。
2. 肿胀：受影响的关节可能会肿胀，导致关节活动受限。这也会使行走变得困难。
3. 炎症：痛风发作时，关节周围的组织会发炎，这可能会进一步加重疼痛和肿胀，影响行走。
4. 关节损伤：长期的痛风发作可能会导致关节损伤，如关节炎。这可能会使关节变得僵硬和疼痛，从而影响行走。
二、处理措施：
1. 休息：尽可能休息受影响的关节，避免过度活动。
2. 冷敷：使用冰袋或冷敷布敷在受影响的关节上，可以帮助减轻疼痛和肿胀。
3. 药物治疗：医生可能会开一些药物来缓解疼痛、减轻炎症和降低尿酸水平。这些药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等。
4. 物理治疗：物理治疗可以帮助缓解疼痛、减轻炎症和恢复关节功能。物理治疗包括热敷、按摩、电疗等。
5. 饮食调整：饮食调整对于控制尿酸水平非常重要。患者应该避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等。同时，应该增加水果、蔬菜和低脂肪蛋白质的摄入。
6. 保持水分摄入：保持充足的水分摄入可以帮助尿酸排泄，从而降低尿酸水平。
总之，痛风可能会导致患者不能走路，但通过适当的治疗和管理，可以缓解疼痛和肿胀，恢复行走能力。如果痛风症状严重或持续时间较长，建议及时就医，以便获得更好的治疗效果。
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