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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
痛风是一种由尿酸盐沉积在关节和周围组织中引起的炎症性疾病。治疗痛风的原则主要包括以下几个方面:
1. 控制血尿酸水平:通过饮食调整、药物治疗等方式,将血尿酸水平降低并维持在目标范围内,以减少尿酸盐结晶的形成和沉积。
2. 缓解疼痛和炎症:在痛风急性发作期,应及时采取措施缓解疼痛和炎症,如使用非甾体类抗炎药、秋水仙碱等药物。
3. 预防复发:痛风容易反复发作,因此需要采取措施预防复发。这包括长期控制血尿酸水平、避免诱因,如高嘌呤饮食、饮酒、过度劳累等、定期监测血尿酸水平等。
4. 治疗并发症:痛风可能会引起一些并发症,如痛风性肾病、心血管疾病等。治疗痛风的同时,也需要积极治疗这些并发症。
5. 生活方式调整:患者需要注意饮食,避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等;适量饮水,有助于尿酸的排泄;保持适当的体重,避免肥胖;适度运动,增强体质。
6. 药物治疗:常用的药物包括降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等、抗炎药物,如布洛芬、依托考昔等、秋水仙碱等。药物的选择应根据患者的具体情况,如血尿酸水平、肝肾功能、合并症等进行个体化治疗。
7. 定期随访:患者需要定期到医院就诊,监测血尿酸水平、肝肾功能等指标,以便及时调整治疗方案。
总之,痛风的治疗需要综合考虑患者的病情,采取个体化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗,同时注意生活方式的调整,以控制病情,预防复发。
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