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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要影响关节，导致疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍。对于类风湿性关节炎病人来说，治疗是非常重要的，以下是一些治疗时需要注意的事项：
1. 早期诊断和治疗：类风湿性关节炎的早期诊断和治疗对于控制病情进展和预防关节损伤非常重要。如果出现关节疼痛、肿胀、僵硬等症状，应及时就医，进行相关检查和诊断。
2. 药物治疗：药物治疗是类风湿性关节炎的主要治疗方法。常用的药物包括非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸等、抗风湿药，如柳氮磺吡啶等、生物制剂等。药物的选择和使用应根据病情的严重程度、个体差异和药物的副作用等因素进行个体化制定。
3. 定期随访：类风湿性关节炎是一种慢性疾病，需要长期治疗和随访。病人应定期到医院进行检查，包括血常规、肝肾功能、类风湿因子、C 反应蛋白等指标的监测，以及关节 X 线或磁共振成像等检查，以评估病情的控制情况和药物的疗效。
4. 注意药物副作用：药物治疗可能会带来一些副作用，如胃肠道不适、肝肾功能损害、骨髓抑制等。病人在用药期间应注意观察身体的变化，如出现不适症状应及时告知医生，以便调整治疗方案。
5. 心理支持：类风湿性关节炎是一种慢性疾病，可能会对病人的心理产生一定的影响。病人可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题。家人和社会应给予病人足够的关心和支持，帮助病人树立信心，积极面对疾病。
6. 戒烟限酒：吸烟和饮酒可能会加重类风湿性关节炎的病情，病人应戒烟限酒。
7. 避免感染：感染可能会诱发或加重类风湿性关节炎的病情，病人应注意预防感染，保持个人卫生，避免接触感染源。
总之，类风湿性关节炎的治疗需要综合考虑多个因素，包括药物治疗、生活方式调整、心理支持等。病人应积极配合医生的治疗，注意自我管理，以提高生活质量，延缓病情进展。
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