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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
小细胞肺癌是肺癌的一种，恶性程度高，倍增时间短，转移早而广泛，小细胞肺癌转移到淋巴结后，多采取全身化疗联合局部放疗的方式。
1、全身化疗：小细胞肺癌的一线治疗多采用依托泊苷联合铂类化疗，也可以选择盐酸伊立替康注射液联合顺铂注射液。对于广泛期小细胞肺癌患者，推荐采用EP或EC方案。如果患者一线治疗达到完全缓解或部分缓解，建议继续给予4~6个周期的预防性脑照射。如果一线治疗失败，二线推荐拓扑替康胶囊或替莫唑胺胶囊，注意药物应遵医嘱服用。
2、局部放疗：小细胞肺癌患者对放疗较为敏感，尤其对预防性脑照射，可以明显降低脑转移发生率。局部淋巴结转移，如纵隔淋巴结转移压迫气管，引起呼吸困难时，也需要局部放疗，以缓解症状。
一旦发现小细胞肺癌转移到淋巴，应尽快到肿瘤科就诊，进行治疗，治疗时，注意观察身体的变化，如出现新的症状或原有症状加重，要及时告知医生。
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