手腕的近脉上有一个瘤子，可能是腱鞘囊肿、脂肪瘤、神经纤维瘤等原因导致的。
1.腱鞘囊肿：是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液，多发于腕背和足背部。
2.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。主要表现为单个和多个皮下局限性肿块，或与血管脂肪瘤并存，除了局部肿块外，很少有症状。
3.神经纤维瘤：是源发于神经主干或末梢的神经轴索鞘的雪旺细胞及神经束膜细胞的良性肿瘤。可呈圆或梭状硬韧肿物、多发性小结节，或局限性脂肪瘤样包块。
总之，如果在手腕处的近脉上发现瘤子，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定瘤子的性质和病因，并制定相应的治疗方案。
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