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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
上皮样肉瘤是一种罕见但恶性的肿瘤，手术是治疗该病的主要方法之一。然而，有时术后可能会发现肿瘤没有被完全切除。这种情况下，需要进行全面的病理评估，了解肿瘤的具体情况，包括其大小、位置、浸润深度以及可能存在的转移。根据评估的结果，医生会制定进一步的治疗方案。
1.再次手术：如果肿瘤没有被完全切除，可能需要进行第二次手术以去除残留的肿瘤组织。手术需要由经验丰富的外科医生进行，并且需要充分考虑手术的辐射损伤、功能保留和美容效果。
2.放射治疗：放射治疗可以用于减少残留肿瘤组织的体积，预防其进一步生长和扩散。
3.化疗：常用药物有依托泊苷、异环磷酰胺、多柔比星等。化疗可以使肿瘤缩小，为再次手术创造机会，也可以作为不能手术患者的主要治疗手段。
4.靶向治疗：针对特定的生物标志物或基因异常进行靶向治疗，可以提高疗效并减少副作用。如安罗替尼。
5.免疫治疗：对于PD-1或PD-L1表达阳性的患者，可以使用免疫检查点抑制剂进行治疗。
通过以上治疗方法的综合应用，可以提高残留肿瘤组织的清除率，并减少其复发和转移的风险。同时，患者在治疗过程中需要密切关注病情的变化，并且遵循医生的建议进行定期的复查和随访。
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