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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
患者肺鳞癌化疗二周期后右肺下叶实变，可能与药物副作用、合并肺部感染以及疾病进展等有关，需结合其他检查结果判断。
1.药物副作用：化疗药物可能会导致肺部炎症，出现实变。如果患者没有明显的不适，可以继续当前的化疗方案，并给予糖皮质激素、支气管舒张剂等药物治疗。如果患者出现发热、咳嗽等症状，需要考虑合并肺部感染，需要给予抗感染治疗。
2.合并肺部感染：如果患者在化疗期间出现发热、咳嗽、咳痰等症状，需要考虑合并肺部感染。需要进行痰培养和药敏试验，根据检查结果选择敏感的抗生素进行治疗。
3.疾病进展：化疗是肺鳞癌的主要治疗手段之一，但部分患者可能会出现化疗耐药，导致肿瘤继续进展。如果患者的一般状况允许，可以考虑更换化疗方案或联合其他治疗手段。
建议患者及时就医，医生会根据患者的具体情况进行综合判断，并制定个体化的治疗方案。
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