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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
粗针穿刺活检的弊端主要有患者的不适和心理压力过大、对后续治疗有影响、出血和感染风险增加、误诊和漏诊、引发肿瘤转移等。
1.患者的不适和心理压力过大:粗针穿刺活检是一种有创性操作,可能会导致患者出现疼痛、肿胀、瘀斑等不适症状,尤其是在穿刺部位敏感的患者中更为明显。此外,患者在等待活检结果的过程中也可能会感到焦虑和紧张。
2.对后续治疗有影响:粗针穿刺活检可能会改变肿瘤的生物学特性,从而影响后续的治疗方案。例如,活检可能会导致肿瘤细胞的扩散,从而使手术切除的范围增大,或使化疗、放疗等治疗方法的效果降低。
3.出血和感染风险增加:粗针穿刺活检是一种有创性操作,可能会导致出血和感染。在某些情况下,如在患有血液病或正在服用抗凝药物的患者中,出血风险可能会增加。此外,感染也是一种潜在的风险,尤其是在操作不规范或患者免疫力低下的情况下。
4.误诊和漏诊:粗针穿刺活检的结果可能受到多种因素的影响,如穿刺针的位置、深度、角度,以及样本的质量等。因此,即使在经验丰富的医生操作下,也可能出现误诊或漏诊的情况。
5.引发肿瘤转移:粗针穿刺活检可能会在肿瘤组织中引发微小的细胞破裂,从而导致肿瘤细胞脱落并进入血液循环。这些脱落的肿瘤细胞可能会在其他部位形成转移灶,从而影响患者的预后。
在进行粗针穿刺活检时,医生会根据患者的具体情况权衡利弊,并选择最适合的检查方法。同时,患者也应该充分了解粗针穿刺活检的风险和注意事项,并与医生进行充分的沟通和讨论,以做出明智的决策。
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