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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
血液透析时伴有血管炎换血清是否有利，取决于患者的具体病情，如果病情处于活动期，则不利于换血清；如果病情处于稳定期，则有利于换血清。
一般来说，在血透时，如果患者的血管炎处于活动期，换血清可能会加重病情，导致发热、关节痛、皮疹等症状加重，甚至出现肾功能恶化、贫血等并发症。此时，不建议换血清。然而，如果患者的血管炎处于稳定期，换血清可能不会加重病情，反而有助于清除体内的免疫复合物和炎症因子，减轻炎症反应，改善血管炎的症状。此时，换血清可能是有利的。
总之，在血透时伴有血管炎时，是否换血清需要根据患者的具体情况来判断。建议在医生的指导下进行治疗，以确保治疗的安全和有效。
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