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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脉络膜裂囊肿是一种较为常见的良性颅内病变,在人群中的发病率约为0.2%~0.5%。脉络膜裂位于侧脑室的颞角内,是由脉络丛的内褶形成的裂隙,内有大脑中动脉及其分支穿行。脉络膜裂囊肿通常位于脉络膜裂的中部或后部,呈圆形或椭圆形,大小不一,囊壁菲薄,囊内为清亮的脑脊液。
一、病因
脉络膜裂囊肿的病因尚不清楚,可能与胚胎期脉络丛的发育异常有关。脉络膜裂囊肿一般无明显的临床症状,常在头部CT或MRI检查时偶然发现。部分患者可出现头痛、头晕、恶心、呕吐等颅内压增高的症状,或癫痫、记忆力减退等局灶性神经功能障碍的症状。
二、治疗
脉络膜裂囊肿的治疗主要根据囊肿的大小、位置、是否引起临床症状等因素来决定。对于无症状的小囊肿,一般无需治疗,只需定期复查头部CT或MRI即可。对于有症状的大囊肿,或囊肿引起了严重的颅内压增高、癫痫等并发症,或怀疑为恶性病变的患者,应进行手术治疗。手术方式主要包括囊肿切除术和内分流术。
总之,头部双侧的脉络膜裂囊肿是一种较为常见的良性颅内病变,大多数患者无明显的临床症状,无需特殊治疗。对于有症状的患者,应根据具体情况选择合适的治疗方案。
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