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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
双小腿水肿时好时坏略麻木可能是营养不良性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、心源性水肿引起。
1.营养不良性水肿：长期摄入不足、消耗过多或丢失过多导致低蛋白血症，引起水肿。水肿常先出现在下肢，然后逐渐蔓延至全身，严重时可出现全身性凹陷性水肿。
2.肝源性水肿：肝硬化、肝癌等肝脏疾病导致白蛋白合成减少，引起胶体渗透压降低，血液中的水分渗透到组织间隙，导致水肿。水肿常先出现在下肢，然后逐渐蔓延至全身，常伴有腹水、黄疸等症状。
3.肾源性水肿：急慢性肾炎、肾病综合征等肾脏疾病导致水钠潴留，引起水肿。水肿常先出现在眼睑、颜面部，然后逐渐蔓延至下肢，严重时可出现全身性水肿。
4.心源性水肿：心力衰竭、心包积液等心血管疾病可能导致静脉回流不畅，血液淤积在下肢，引起水肿。水肿通常先出现在下肢，尤其是脚踝部，可逐渐蔓延至整个下肢，常伴有胸闷、气促、心悸等症状。
如果水肿持续时间较长或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。
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