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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
深静脉血栓九个月后一般不能再次溶栓。
深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内不正常凝结，阻塞静脉腔，导致静脉回流障碍。溶栓治疗是深静脉血栓形成的主要治疗方法之一，可以溶解血栓，恢复静脉血流。但是溶栓治疗有一定的时间窗，如果血栓已经机化，溶栓药物无法溶解血栓，因此不能再次溶栓。
如果深静脉血栓已经形成九个月，一般需要进行抗凝治疗，以防止血栓进一步增大和脱落，引起肺栓塞等并发症。抗凝治疗的药物主要有肝素、华法林、利伐沙班等。在抗凝治疗的同时，还需要进行下肢静脉血栓的治疗，如穿弹力袜、使用静脉泵等，以促进静脉血液回流，减轻下肢肿胀和疼痛。
总之，深静脉血栓九个月后一般不能再次溶栓，需要根据具体情况进行抗凝治疗和其他治疗。建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。
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