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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
妊娠下肢静脉曲张产后没见好转,需要引起重视,可能是原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成等导致的,需要及时就医,明确病因,并进行针对性的治疗。
1.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全:妊娠期间子宫增大,压迫髂静脉,导致下肢静脉回流不畅,引起下肢静脉曲张。产后如果没有得到有效的治疗,下肢静脉回流不畅的情况可能会持续存在,导致静脉曲张加重。可以通过穿医用弹力袜、抬高下肢等方式缓解症状,必要时可以进行手术治疗,如大隐静脉高位结扎加剥脱术、曲张静脉透光旋切术等。
2.下肢深静脉血栓形成:妊娠期间血液处于高凝状态,如果活动减少,可能会导致下肢深静脉血栓形成,引起下肢静脉曲张。产后如果没有得到有效的治疗,下肢深静脉血栓可能会脱落,随血流进入肺动脉,引起肺栓塞,严重时可危及生命。需要及时就医,进行抗凝、溶栓等治疗,必要时需要进行介入治疗或手术取栓。
总之,妊娠下肢静脉曲张产后没见好转,需要及时就医,明确病因,并进行针对性的治疗。同时,产妇在产后要注意休息,避免长时间站立或久坐,适当进行运动,如散步、游泳等,以促进下肢静脉回流。
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