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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
颈椎畸形双侧椎动脉走行变异是一种较为罕见的病症，主要是由于颈椎先天性发育不良或后天性病变导致颈椎结构异常，从而使双侧椎动脉的走行发生改变。
双侧椎动脉是大脑血液循环的重要组成部分，它们分别从锁骨下动脉发出后，向上穿行颈椎横突孔，再经枕骨大孔进入颅腔，分布于大脑后2/3区域。当颈椎发生畸形时，可能会压迫或牵拉双侧椎动脉，使其狭窄、痉挛或闭塞，从而引起大脑供血不足，导致一系列临床症状，如头晕、头痛、视物模糊、恶心、呕吐、耳鸣、听力下降、记忆力减退、共济失调等。
颈椎畸形双侧椎动脉走行变异的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物治疗主要是使用血管扩张剂、抗凝剂、抗血小板聚集剂等，以改善椎动脉的血液供应。手术治疗主要是通过手术解除椎动脉的压迫，恢复其正常的血流动力学。介入治疗主要是通过介入手段，如血管内支架植入术、血管成形术等，改善椎动脉的狭窄或闭塞。
颈椎畸形双侧椎动脉走行变异是一种较为复杂的疾病，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。同时，患者还需要注意保持良好的生活习惯，如避免长时间低头、保持正确的坐姿、适当进行颈部运动等，以预防颈椎病的发生。
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