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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
后循环缺血是指后循环的短暂性脑缺血发作和脑梗死。其主要的临床表现为头晕、眩晕、视物模糊、复视、行走不稳、共济失调、饮水呛咳、吞咽困难及构音障碍等。后循环缺血的主要原因是动脉粥样硬化，其次是心源性栓塞和小动脉病变。其危险因素与前循环缺血相同，如高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、吸烟、饮酒等。
后循环缺血的治疗主要包括抗血小板聚集、改善循环、稳定斑块、控制危险因素等。抗血小板聚集药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。改善循环药物包括丹参、川芎嗪等。稳定斑块药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等；控制危险因素包括控制血压、血糖、血脂等。用药需要严格遵医嘱。
后循环缺血的预防主要包括控制危险因素、改善生活方式、定期体检等。控制危险因素包括控制血压、血糖、血脂等；改善生活方式包括戒烟、限酒、低盐低脂饮食、适量运动等；定期体检包括测量血压、血糖、血脂等，以及进行颈动脉超声、经颅多普勒超声等检查。
后循环缺血是一种常见的脑血管疾病，其治疗和预防需要综合考虑多种因素。患者应积极控制危险因素，改善生活方式，定期体检，以降低发病风险。
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