胸水确诊肺腺癌会误诊。
胸水的样本通常通过胸腔穿刺或胸腔镜检查获取。通过细胞学检查，可以确定是否存在癌细胞，并进一步确定是否为肺腺癌。然而，胸水细胞学检查的准确性并不是100%。存在以下几种情况可能导致胸水细胞学检查的误诊：
1.检查样本不足：采集到的胸水样本不足或质量不好，可能会导致检查结果不准确。这种情况下，有可能错过肺腺癌的诊断。
2.细胞学检查存在限制：肺腺癌细胞的数量可能相对较少，或者存在变异，使得在细胞学检查中难以确定。此外，肺腺癌的细胞学特征与其他类型的肺癌有时相似，有时可能容易误诊。
3.胸水液性质的影响：胸水的性质与致病原因之间存在着一定的关联。肺腺癌引起的胸水通常是淋巴液性质的，而其他疾病也可以引起淋巴液性质的胸水。因此，通过胸水的液性往往不能完全确定是否为肺腺癌。
总的来说，胸水可以作为诊断肺腺癌的重要参考指标，但其诊断准确性有一定的限制。综合使用其他相关检查方法，可以提高肺腺癌的诊断准确性，减少误诊的可能性。
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