双肺小结节是否需要进行胸腔镜活检，需要根据具体情况来判断。
双肺小结节是指直径小于或等于3厘米的肺部圆形或类圆形病灶，可单发或多发。胸腔镜活检是一种通过胸腔镜技术获取肺部组织样本进行病理检查的方法，常用于诊断肺部疾病。一般来说，如果双肺小结节的直径小于5毫米，且没有明显的恶性征象，如分叶、毛刺、胸膜牵拉等，可能不需要进行胸腔镜活检。
但如果双肺小结节的直径大于5毫米，或存在恶性征象，或患者有肺癌家族史、长期吸烟史、职业暴露史等高危因素，可能需要进行胸腔镜活检。
如果医生建议进行胸腔镜活检，患者应遵医嘱进行检查，并注意术后护理。
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