左腋下左前后胸游走性疼痛，可能是肌肉扭伤、胃食管反流病、胸椎骨折、心肌缺血、心肌梗死等原因引起的，需要根据不同的原因采取一般治疗、药物治疗、手术治疗。
1.肌肉扭伤：可能由于直接外力或间接外力导致，如不当的拉伸或过度使用肌肉，容易导致胸部疼痛，并且会表现为游走性疼痛。一般需要卧床休息，减少活动，避免再次损伤。也可遵医嘱口服跌打丸、骨伤灵等跌打损伤类药物，减轻疼痛和肿胀。
2.胃食管反流病：是由胃内容物反流至食管引起的疾病，虽然通常表现为胸痛，但较少直接引起腋下疼痛。可遵医嘱服用西咪替丁片、奥美拉唑肠溶片等药物治疗，抑制胃酸分泌。
3.胸椎骨折：通常由外力因素导致，如交通事故或高处坠落，可以引起胸部疼痛，同时可能向前后胸部放射。如骨折程度较轻，可使用支具或矫形器进行外固定。对于严重骨折，如脱位或脊髓压迫，需进行手术治疗。
4.心肌缺血：通常由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄，心肌供血不足，可能引起胸部疼痛，并且可以向左下部放射。可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。如药物治疗无效，可考虑冠状动脉旁路移植术或冠状动脉支架植入术。
5.心肌梗死：由于冠状动脉急性闭塞导致心肌坏死，可表现为胸痛、压迫感或闷痛，可以向左侧背部、左臂、颈部或下颌放射。一般需要进行心脏支架植入术以支撑狭窄的血管。
此外，还有可能是肺栓塞、肺癌等引起的。建议咨询医生进行进一步检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。
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