肺部小结节是指直径小于3厘米的肺实质内的团块状阴影。4毫米的小结节通常是无症状的，并且在大多数情况下是良性的。两侧胸膜增厚可能是由炎症、感染或局部病变引起的。
肺部小结节通常是由肺组织中的充血、炎症、感染、肿瘤或其他病变引起的。良性的小结节通常是由瘢痕组织、肺结核、肺炎或其他非恶性疾病引起的。恶性小结节则可能是肺癌或转移性肿瘤的表现。对于4毫米的小结节，它们往往是无症状的，但可能需要进一步的影像学评估和观察以确定其性质。
胸膜增厚可能与肺部小结节存在某种关联，因为胸膜增厚常常是由炎症或病变引起的。胸膜增厚可能是由胸膜炎、胸膜病变如结核、纤维斑块或胸腔积液，或其他危险因素如石棉暴露引起的。进一步的评估可能需要胸部X线、CT扫描或其他影像学检查来确定胸膜增厚的原因。
综上所述，4毫米的肺部小结节和胸膜增厚可能需要进一步的评估和观察，以确定其性质和原因。对于小结节，定期随访和影像学检查可能是必要的。对于胸膜增厚，可能需要进行其他影像学检查和相关的检测，以确定其原因。
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